脊柱裂：早期干预

踏上照顾脊柱裂患者的旅程会带来一系列独特的挑战，但早期干预为孩子的发育和福祉开辟了一个充满可能性的世界。在这里，我们将深入探讨主动措施的变革力量，重点介绍您可以实施的一系列疗法和策略。

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脊柱裂的定义

如果一个人患有脊柱裂，其脊柱的一部分无法完全形成，从而暴露脊髓和神经，这可能会导致并发症。

这种情况发生在怀孕的早期，通常在最初的28天内。症状的严重程度各不相同，虽然一些脊柱裂患者可能有明显的残疾，但其他病例则不会被发现。欲了解更多信息，你可以阅读我们关于脊柱裂的简要入门 这里。

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及时诊断的关键作用

常规产前筛查，例如妊娠中期解剖扫描，在检测脊柱裂方面起着至关重要的作用。

早期诊断为有效的管理奠定了基础。而孩子最温和 脊柱裂的形式 （隐蔽性脊柱裂）很少需要治疗，患有更严重类型（例如骨髓脑膜膨出和脑膜膨出）的婴儿出生后需要立即进行干预。

在某些情况下，干预措施可能在产前进行。

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手术干预

产前手术：

在某些情况下，胎儿手术可能是一种选择。这项主动措施旨在解决出生前的脊柱缺陷，有可能减轻神经系统损伤并最大限度地减少症状。研究表明，与传统的产后手术相比，产前手术的长期效果显著改善。通常，干预越早，结果越好。

产后手术：

脊柱裂的产后手术通常在出生后24至48小时内进行。在这种情况下，外科医生会努力纠正脊柱不完全闭合的情况。该手术包括将脊髓和任何暴露的组织或神经放回正确的位置，并缩小脊柱间隙。尽管这种外科手术可以解决未来的问题，但它无法逆转任何现有的神经损伤。

脑积水：

脑积水（一种以脑内液体过多为特征的疾病）是脊柱裂的常见并发症，可通过手术进行纠正。在这个手术中，外科医生植入了分流管，这是一根长而细的管子，它从大脑中排出液体并将其输送到腹部，在那里被吸收。神经外科医生可以与脊柱手术同时进行此手术。

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治疗性干预措施

幼儿期是神经系统和发育成长的关键时期。孩子们特别容易受到影响，他们的身体和大脑发育迅速。尽早启动干预措施可以最大限度地影响运动技能、认知能力和社交发展。

物理疗法：锻炼毅力

受脊柱裂影响的儿童有不同的需求，他们的治疗计划也同样各不相同。但是，有一点很清楚：尽早开始物理治疗方案并持续坚持下去可以改善疗效。

物理疗法治疗可能包括以下练习：

• 跑步机可提高活动能力。
• 改善步态和姿势的辅助设备。
• 全身伸展运动可改善姿势、平衡和协调能力。
• 以力量为基础的锻炼可保持和提高肌肉力量。
• 进行功能活动以改善生活质量并防止跌倒的风险。

物理治疗师还可以教导儿童和成人如何在家中练习。虽然在年轻时开始物理治疗是理想的选择，但许多人会继续进行物理治疗和/或锻炼直到成年，以保持自己的进步。还建议脊柱裂患者每周至少运动五次，伸展运动至少三次。

职业治疗：掌握生活技能

职业治疗师为患有脊柱裂的儿童提供帮助，帮助他们度过日常生活。他们可能会查看孩子的每日日程安排并确定锻炼方法，以帮助他们最大限度地提高一整天的独立性。

例如，OT 可能会教孩子如何刷牙、做家务或改善笔迹。他们还可以与孩子一起提高他的组织或执行功能技能。职业治疗师们为小事流汗，他们承认最平凡的任务可以帮助孩子感受到一种正常的感觉。

行为疗法：塑造认知和社会发展

鉴于与脊柱裂相关的社交和智力挑战，早期参与行为疗法可能会带来变革。

尽管脊柱裂与社交发育之间的确切关系尚不清楚，但脊柱裂儿童似乎在社交和情感领域面临更大的挑战。（这在患有脑积水并因此进行了分流的人中似乎尤其常见。）

优秀的治疗师可以帮助他们增强对社交线索的理解，这反过来又会促进与周围人的积极互动。鉴于残疾人生活可能伴随的情感复杂性，他们还可以提供情感支持和应对技巧。

一些患有脊柱裂的儿童会出现学习障碍、智力障碍或注意力缺陷多动障碍的症状。重要的是要与教育工作者合作，根据需要制定个性化的教育计划，以确保他们在学校感到支持。

您可以了解有关各种治疗选择的更多信息 这里。

在脊柱裂的世界中，很明显，尽早采取行动会产生结果。所采取的每一步——无论是手术还是治疗干预措施——都成为更光明未来的基石。因为当涉及到这个问题时 促进独立，没有小胜利之类的东西。

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