隐私政策

（“计划发起人”）HIPAA 隐私惯例通知

计划发起人依法须保护您的受保护健康信息 (PHI) 的隐私，保障您对 PHI 享有的相关权利，向您提供本通知副本，并遵守本通知条款。计划发起人保留更改本通知条款及其 PHI 处理惯例的权利。若本通知有任何重大变更，计划发起人将向您提供修订后的隐私惯例通知副本。  

使用与披露

在特定情况下，计划发起人无需您的许可即可使用或披露您的 PHI。所有此类特定情况均属于下列类别之一。

本隐私惯例通知说明了您的计划发起人（即为您提供团体健康计划的雇主）如何使用或披露您的医疗信息，以及您如何获取这些信息。请仔细阅读。  

• 用于医疗保健运营， 运营本计划所必需的使用和披露。
• 用于支付， 以确定您的计划福利资格，促进为您从医疗保健提供者处获得的治疗或服务进行支付，确定计划下的福利责任，或协调计划承保范围。
• 用于治疗， 以促进医生、护士、技术人员、医学生或其他参与护理您的医院人员等医疗服务提供者为您提供医疗治疗或服务。
• 治疗方案或与健康相关的福利和服务 可能对您有益的信息。

HAMASPIK KINGS, INC.

更新日期： 2024年1月1日

1996 年《健康保险流通与责任法案》（HIPAA）和 2009 年《经济与临床健康信息技术法案》（HITECH 法案）对共享您的医疗信息作出了重要限制，并为您提供了重要的隐私权利。  

本隐私惯例通知（以下简称“本通知”）取代计划发起人之前提供的所有通知，并于上述分发日期起生效。本通知说明了计划发起人的法律义务，以及您在计划发起人和团体健康计划所持有的“受保护健康信息”（“PHI”）方面享有的合法权利。本通知说明了您的 PHI 如何被使用或披露，以进行治疗、支付、医疗保健运营或法律允许的其他目的。通常，PHI 包括从您处收集或由您的团体健康计划（或计划发起人代表团体健康计划）创建的个人信息，这些信息涉及您过去、现在或未来的身体或心理健康状况、医疗保健的提供，或过去、现在或未来为医疗保健支付的费用，并包括您加入本计划的选择。  

如果您对本通知或我们的隐私惯例有任何疑问，请联系下方指定的隐私官。计划发起人可能会聘请代理人、服务提供商和第三方管理机构来管理您的团体健康计划的全部或部分事务，例如理赔支付和注册管理。本通知中所述的“计划发起人”一词包括所有提供与您的团体健康计划相关服务且有权访问您 PHI 的实体。计划发起人和签约服务提供商依法必须遵守本通知的条款。  

• 法律要求 在联邦、州或地方法律要求时。
• 向业务伙伴披露 为代表我们执行各项职能或提供特定类型的服务。业务伙伴在接收、创建、维护、传输、使用和/或披露您的 PHI 之前，必须先与计划发起人签署书面协议，承诺对您的 PHI 实施适当的保护措施。

此外，以下类别说明了计划发起人在无需您特别授权的情况下使用和披露您受保护健康信息（PHI）的其他方式。计划发起人获准使用和披露信息的所有方式均属于这些类别之一。  

• 为避免对健康或安全造成严重威胁 对您、公众或其他人的健康和安全构成威胁时，仅限于向能够帮助预防该威胁的人员披露。
• 工伤赔偿 或类似计划，但仅限于在法律授权范围内，且仅在为遵守有关工伤赔偿及类似为工伤或职业病提供福利的计划所必需的范围内。务。  

• 军事， 如果您是武装部队成员，则根据军事指挥当局的要求提供信息。计划发起人也可能向相应的外国军事部门披露外国军事人员的受保护健康信息（PHI）。部门。  

• 器官和组织捐献， 在您去世后，根据需要向负责器官获取、器官、眼角膜或组织移植的机构或器官捐献库提供信息，以促进器官或组织捐献与移植。
• 公共卫生风险 用于公共卫生活动。这些活动通常包括：
  • 预防或控制疾病、伤害或残疾；
  • 通知用户其可能正在使用的产品已被召回；
  • 报告药物不良反应或产品问题；
  • 报告虐待或忽视儿童的情况；
  • 报告出生和死亡情况；
  • 通知可能已接触某种疾病，或有感染或传播某种疾病或病症风险的人员；  
  • 若计划发起人认为患者遭受了虐待、忽视或家庭暴力，则需通知相关政府部门。计划发起人将 仅在您同意，或法律要求或授权时，才会进行此类披露。  
• 健康监管活动 用于法律授权的活动。例如，审计、调查审查、视察和许可。  

• 诉讼与纠纷 为响应法院或行政命令，包括响应合法的传票、证据开示 请求或其他程序由法律纠纷相关方提出，但前提是已尽力告知您相关 请求，或为了获得保护该信息的法院或行政命令所请求的信息。  

• 执法 如果执法官员提出要求：  
  • 为响应法院命令、传票令、传票或类似程序；  
  • 为了识别或定位犯罪嫌疑人、逃犯、重要证人或失踪人员；
  • 关于计划发起人认为可能由犯罪行为导致的死亡；以及
  • 关于犯罪受害者，若在某些特定有限的情况下，计划发起人无法获得受害者的同意；
  • 关于犯罪行为。
• 验尸官、法医和殡仪馆工作人员， 例如，用于识别死者身份或确定死因。计划发起人也可能向殡仪馆工作人员披露患者的医疗信息，履行其职责所必需的。  

• 被监禁人员 对于惩教机构中的人员或处于执法官员监管下的人员，若惩教机构需要为您提供医疗服务，则向该惩教机构或执法官员披露；向 保护您或他人的健康与安全；或为了惩教机构的安全与保障。  

• 国家安全与情报活动 向法律授权的联邦官员披露，用于情报、反情报及其他国家安全活动。
• 研究， 在移除个人标识符后向研究人员披露；或在机构审查委员会或隐私委员会审查研究提案并制定协议以确保所请求信息的隐私性，并批准该研究后进行披露。  

强制披露

计划发起人必须在以下情况下披露您的受保护健康信息（PHI）：

• 政府审计 在美国卫生与公众服务部部长调查或确定我们是否遵守《健康保险流通与责任法案》（HIPAA）隐私规则时，向其披露。  

• 向您披露 应您的要求，包含医疗记录、账单记录以及任何用于做出决策的记录在内的受保护健康信息（PHI）部分有关您医疗保健福利的问题。  

其他披露

计划发起人可以将您的 PHI 披露给：  

• 个人代表 经您授权，或向被指定为您的个人代表或代理人的人员，事实代理人。您必须提供书面通知/授权以及支持性文件，例如授权书。计划发起人或者，如果计划发起人有合理理由认为您已经或可能遭受该人的家庭暴力、虐待或忽视，则无需向个人代表披露信息。涉及该人对您实施的家庭暴力、虐待或忽视，人；或者将该人视为您的个人代表可能会危及您的安全；或者根据专业判断，将该人视为您的个人代表不符合您的最佳利益。  

• 遵守您的授权。 上述未描述的其他 PHI 使用或披露行为，仅在获得您的书面授权后方可进行。书面授权。计划发起人可以拒绝披露您的精神科记录的请求。计划发起人不会使用或披露您的受保护健康信息（PHI）用于营销；或出售您的 PHI，除非您提供书面授权。您可以随时撤销书面授权。 时间，前提是撤销必须以书面形式进行。一旦计划发起人收到您的书面撤销通知，该撤销仅对未来的使用和披露有效。对于在收到您的书面撤销之前，因信赖该书面授权而已使用或披露的任何信息，撤销将不产生效力。n.  

隐私权

• 查阅和复制权。 您有权查阅和复制可能用于就您的计划福利做出决策的某些 PHI。计划福利。如果您的请求信息是以电子方式维护的，，如果您要求提供电子副本，计划发起人将以您要求的电子形式和格式提供副本（如果信息可以轻松地以该形式和格式提供）。 该形式和格式；如果信息无法以该形式和格式轻松提供，计划 发起人将与您协商达成一致的形式和格式，或为您提供纸质副本。如需查阅和复制您的 PHI，您您必须以书面形式向下文指定的隐私官提交请求。计划发起人可能会收取合理的费用，用于支付复制、邮寄或其他与您的请求相关的用品费用。邮寄或其他与您的请求相关的用品。在某些非常有限的情况下，计划发起人可能会拒绝您查阅和复制的请求。 情况。如果您被拒绝查阅您的 医疗信息，您可以提交书面请求，要求对拒绝决定进行复核。 请求至 下文指定的隐私官。  

• 披露会计记录权 您有权要求提供某些 PHI 披露的“会计记录”。该会计记录将不包括：(1) 出于治疗、付款或医疗保健运营目的的披露；(2) 向您本人作出的披露；(3) 根据您的授权作出的披露；(4) 在您在场时或因紧急情况；(5) 出于国家安全目的的披露；以及 (6) 在其他允许的披露过程中附带发生的披露。如需请求 此列表或披露会计记录，您必须以书面形式向 下文指定的隐私官。您的请求必须说明您希望会计记录涵盖的时间段，该时间段不得超过请求之日前六年。您的请求应注明您希望以何种形式获取该列表（例如，纸质或电子版）。您在 12 个月内请求的第一份列表将免费提供。对于额外的列表，计划发起人可能会向您收取提供列表的费用。计划发起人将通知您相关费用，您可以选择 在此时撤回或修改您的请求，在此之前产生的任何费用。  

• 修改权。 如果您认为您的受保护健康信息（PHI）不准确或不完整，您可以要求计划发起人修改该信息。只要该信息由计划发起人保存，您就有权要求进行修改。 为本计划提供服务。如需申请修改，您的请求必须以书面形式提交给下方指定的隐私官。此外，您必须提供支持您请求的理由。如果您的修改请求不是书面形式或未包含支持该请求的理由，计划发起人可能会拒绝您的请求。未包含支持该请求的理由请求。此外，如果出现以下情况，计划发起人可能会拒绝您的请求：  
  • 并非由本计划创建，除非创建该信息的个人或实体已无法进行修改；
  • 不属于本计划保存或代为保存的医疗信息；
  • 不属于允许您查阅和复制的信息范围；或
  • 已经是准确且完整的。
  • 如果您的请求被拒绝，您有权向计划发起人提交一份异议声明，此后任何对争议信息的披露都将包含您的声明。  
• 要求限制的权利 或对计划发起人用于治疗、支付或医疗保健运营的 PHI 的限制。您还有权要求限制向参与您护理或支付您护理费用的人员（例如家庭成员）披露您的 PHI 或朋友。除下一段所述情况外，计划发起人无需同意您的请求。但是，计划发起人将遵守任何限制请求 如果 (1) 除法律另有规定外，该披露是向医疗 计划用于支付或医疗保健运营目的（而非用于治疗目的）；以及 (2) 该受保护健康信息 (PHI) 仅涉及医疗保健提供者已收到全额付款的医疗保健项目或服务，且付款方为由您或他人提出。如需申请限制，您必须以书面形式向下方指定的隐私官提出请求。在请求中，您必须说明：(1) 您希望限制哪些信息；(2) 您是希望限制我们对信息的使用、披露， 或两者兼有；以及 (3) 您希望限制适用的对象——例如，向您的配偶披露信息。如果计划发起人接受了该请求，它将持续有效，直到您撤销该请求或计划发起人通知您为止。  

• 要求保密通信的权利 以特定方式或在特定地点处理医疗事宜例如例如，您可以要求计划发起人仅通过工作电话或邮件与您联系。您的请求必须以书面形式提交给下方指定的隐私官，并明确说明您希望通过何种方式或在何处与您联系。计划发起人将满足 所有合理请求。  

• 获得泄露通知的权利 如果计划发起人（或业务关联方）发现未受保护的受保护健康信息 (PHI) 泄露。  

• 获取本通知纸质副本的权利。 即使您已同意以电子方式接收本通知，您也可以随时向下方指定的隐私官索取本通知的纸质副本。  

投诉

如果您认为您的隐私权受到侵犯，您可以向本计划或美国卫生与公众服务部民权办公室提出投诉。如需向本计划投诉，请联系：所有投诉必须以书面形式提交。您不会因向民权办公室或我们提出投诉而受到处罚或任何形式的报复。  

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电话：
隐私办公室‍

Hamaspik Kings, Inc.
4102 14th Avenue, Brooklyn NY
718-387-8400.

信息收集、使用和共享：

我们如何共享您的信息：

手机号码。您的电话号码不会出于营销/推广目的与第三方/关联方共享。Hamaspik of Kings County 可能会出于协助我们向您提供自动通讯的有限目的，与特定第三方共享您的电话号码。所有其他类别均不包含短信发送方的加入数据和同意信息；此类信息不会与任何第三方共享。

移动通讯加入许可：

提交您的电话号码即表示您授权 Hamaspik of Kings County 使用自动电话拨号系统或人工/预录语音，向您提供的号码发送信息类短信、多媒体信息和/或拨打电话。您的同意并非与 Hamaspik of Kings County 进行业务往来或购买任何商品/服务的必要条件。可能会产生短信/数据费用。

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