Признание CVI: десять характеристик

‍1. Сильное цветовое предпочтение

Детям с КВИ легче видеть яркие, насыщенные цвета (красный, желтый, неоновый). Приглушенные пастельные, серые или черно-белые объекты им гораздо труднее — или вообще невозможно — увидеть.

• На ранних этапах

Ребенок может реагировать только на один жирный цвет — например, он всегда смотрит на красный, но игнорирует другие цвета.

• На более поздних этапах

Ребенок будет смотреть на более разнообразные предметы, но яркие насыщенные цвета все равно выделяются и служат визуальным ориентиром.

‍Способы помочь:

Предложите посуду, чашки или игрушки одного яркого и однородного цвета — например, ярко-красную ложку или желтое полотенце, чтобы вы могли самостоятельно принимать пищу и мыть руки.

2. Привлечение к движению 

Движение помогает привлечь и удержать визуальное внимание детей с КВИ.

• На ранних этапах

Ребенок может только обратите внимание на движущиеся объекты, такие как потолочные вентиляторы или проезжающие мимо автомобили.

• На более поздних этапах

Ребенок может смотреть на близлежащие неподвижные предметы, но движение все же помогает привлечь его внимание к предметам, находящимся дальше.

Что вы можете заметить:

Дети с КВИ могут покачивать или качать головой (привычку легко ошибочно понимать как сенсорное поведение), чтобы создать движение, помогающее им видеть. Они также могут больше использовать зрение во время движения, например, в коляске, инвалидном кресле или во время ходьбы.

Способы помочь:

Переместите предмет, который хочет увидеть ваш ребенок (особенно если ребенок двигает телом, пытаясь сосредоточиться на нем, что означает, что ему нужно движение, чтобы помочь ему сосредоточиться).

3. Сложно из-за визуальной задержки

У детей с КВИ наблюдается задержка между тем, когда их глаза что-то видят, и тем, как мозг обрабатывает изображение.

• На ранних этапах

Дети могут постоянно испытывать задержку — задержку обработки.

• На более поздних этапах

Задержка зрения уменьшается и может проявляться только тогда, когда ребенок находится в состоянии стресса, усталости или чрезмерной стимуляции.

Способы помочь ребенку:

Выделите ребенку дополнительное время на визуальную обработку, не отвлекаясь на слуховые или тактильные ощущения.

4. Уникальные настройки поля зрения

Дети с КВИ лучше всего видят под определенным углом, например, замечают объекты в правом, левом, верхнем, нижнем или центральном поле зрения.

• На ранних этапах

Ребенок может полагаться на одно сильное поле зрения, например, замечать предметы только с правой стороны.

• На более поздних этапах

Дети используют более одной части своего поля зрения. По мере выполнения вмешательств они часто используют сначала боковые поля (правое и левое), затем верхнее поле, а затем центральное поле для объектов, находящихся прямо перед ними. Нижнее поле обычно остается наиболее сложным даже при улучшении зрения.

5. Визуальная сложность

Дети с КВИ испытывают трудности с обработкой «занятой» визуальной информации. Это может принимать несколько форм.

1. Сложность массива: сцена с множеством различных предметов и материалов, таких как корзина с игрушками или оживленная витрина в книге или на коммуникационной доске

Способы помочь ребенку:

Уменьшите сложность массива, чтобы помочь ребенку увидеть предмет, например, снимите определенную игрушку и положите ее на ровную поверхность. Во время еды следите за количеством вещей на столе и загруженностью салфетки.

2. Сложность цели или объекта: отдельный объект с несколькими цветами, узорами или деталями.

3. Сложность сенсорной среды (мультисенсорная сложность): яркий свет, шум, температура или социальная активность могут затруднить визуальную обработку. Усталость, дискомфорт или чрезмерная стимуляция могут еще больше ухудшить зрение.

4. Сложность лиц: Лица по своей природе сложны и имеют множество отличительных черт, и детям с КВИ трудно ориентироваться на лицо.

• На ранних этапах

Детям будет трудно — или невозможно — обрабатывать лица, и они не будут смотреть в глаза.

• На более поздних этапах

Дети могут ориентироваться (без зрительного контакта) на знакомые лица, такие как родители и опекуны. По мере дальнейшего прогресса они также могут начать ориентироваться на незнакомые лица. Наконец, ребенок действительно начнет смотреть в глаза.

6. Потребность или влечение к свету 

Яркие огни привлекают и поддерживают зрение детей с КВИ.

• На ранних этапах

Ребенок с CVI будет смотреть на свет или яркие окна.

• На более поздних этапах

Взгляд на свет уменьшится, и он может появиться только тогда, когда ребенок чрезмерно возбужден, устал или находится в очень оживленной обстановке. Кроме того, смотреть на свет будет редко, но свет всегда будет полезен для улучшения зрения.

Способы помочь ребенку:

Используйте свет, чтобы выделить важные объекты, например, осветить игрушку фонариком. Обучайте таким навыкам, как распознавание слов, на экране с подсветкой, а не на бумаге.

Что вы можете заметить:

Часто считается, что дети с КВИ «смотрят на свет», когда они смотрят в космос или смотрят мимо объекта. Часто дети «отключают» зрение и уменьшают нагрузку на мозг, чтобы лучше задействовать другие органы чувств, такие как слушание или осязание.

7. Сложности с дистанционным просмотром 

Детям с КВИ трудно видеть предметы на расстоянии. Они могут видеть цели на расстоянии, только если они движутся, яркие, освещенные или окрашены в определенный цвет.

По сути, эта проблема связана со сложностью: чем дальше что-то находится, тем сложнее его предыстория.

• На ранних этапах

Дети могут не замечать предметы размером более 18 дюймов. Они могут обнаружить что-то на расстоянии до трех футов, если оно движущееся, отражающее или сильно контрастное.

• На более поздних этапах

Видение распространяется на большие расстояния. На третьем этапе многие дети могут видеть на высоте около 20 футов в простых условиях. В сложных условиях полезное расстояние часто меньше.

Способы помочь ребенку:

Уменьшите расстояние между ребенком и объектом, который ему нужно увидеть. В классах или людных местах расположите их ближе к интересующему вас предмету, будь то полка для игрушек или учитель. Подсвечивайте удаленные предметы светом, цветом или движением, чтобы сделать их более заметными.

8. Атипичные зрительные рефлексы

У людей с ХВН возникают два естественных рефлекса моргания — мигание в ответ на прикосновение между бровями или на быстрое движение чего-либо к лицу (моргание при угрозе).

• На ранних этапах

Рефлексы будут отсутствовать.

• На более поздних этапах

Они протекают латентно или с задержкой, и по мере того как мозг совершенствует обработку визуальной информации, они обычно проходят — обычно к концу фазы II.

9. Сложность с визуальной новизной

Дети с КВИ легче видят знакомые предметы, игрушки или окружающую среду, чем новые или незнакомые. При привычном визуальном восприятии (например, о человеке, игрушке, предмете или окружающей среде) им может казаться, что зрение у них улучшилось.

• На ранних этапах

Ребенок может почти полностью использовать свое зрение на знакомых предметах и окружающей среде, практически не реагируя на что-то новое.

• На более поздних этапах

Ребенок будет смотреть на более широкий спектр предметов, но все равно может испытывать трудности с поиском новых предметов в оживленной или сложной обстановке.

‍Способы помочь ребенку:

Неоднократно знакомите ребенка с новыми предметами, чтобы они со временем стали привычными, и постепенно привносите новизну, по одной новой игрушке, предмету или месту за раз.

10. Отсутствие или трудности с визуальным управлением

Детям с КВИ трудно использовать глаза и руки вместе. Они могут посмотреть на что-то, отвести взгляд и затем потянуться к нему. Некоторым, возможно, придется дотронуться до предмета, прежде чем взять его в руки, или они не смогут смотреть на предмет, держа его в руках.

• На ранних этапах

Дети не могут одновременно использовать зрение и осязание.

• На более поздних этапах

Дети смотрят на предмет, к которому они хотят дотянуться, отводят взгляд, а затем тянутся. На третьем этапе сложность в основном решается и возникает только в задачах с очень мелкой моторикой или сценариях высокой сложности.

Примечание: Дети с двигательными расстройствами, такими как церебральный паралич, могут не дотянуться до предметов, но основная проблема у них все равно будет: неспособность контактировать с предметом или человеком при использовании зрения. Обратите внимание на то, что помогает вашему ребенку: он может использовать зрение более эффективно, когда его держат, трогают руку или когда ребенок находится в определенном положении.