Una vez que su hijo obtiene la elegibilidad para OPWDD, puede solicitar servicios de exención, los cuales pueden brindar un apoyo que cambia la vida. Los servicios de OPWDD pueden obtenerse de manera tradicional o mediante la autodirección.
Elegir la mejor estructura de servicios para su familia puede resultar abrumador. Es posible que se pregunte qué es la autodirección, en qué se diferencia de los servicios tradicionales y si es la forma adecuada para que usted reciba servicios.
El equipo de admisión de Hamaspik apoya a cientos de familias cada año mientras navegan por esta importante decisión, ofreciendo una guía clara sobre ambos caminos disponibles. Esta guía describe las diferencias clave entre las dos opciones para que pueda avanzar con confianza y claridad.
Autodirección frente a servicios tradicionales: la diferencia fundamental
La autodirección le ofrece más libertad para dar forma a sus servicios al proporcionarle un presupuesto para asignar a servicios aprobados, en lugar de un número fijo de horas de servicio. Con la autodirección, usted tiene más control y flexibilidad sobre cómo accede al apoyo y cuánto paga a sus proveedores.
La autodirección también conlleva más responsabilidad, trámites y gestión práctica. Suele funcionar mejor para las personas y familias que desean participar activamente en la planificación y gestión de los servicios.
Por el contrario, los servicios tradicionales brindan apoyo a través de un número definido de horas aprobadas para cada servicio. Hamaspik se encarga de todos los trámites y coordina a los trabajadores de apoyo y los programas, proporcionando un apoyo estructurado con una gestión práctica mínima. Esta opción funciona bien para las familias que buscan servicios predecibles y fiables sin responsabilidad administrativa.
Al comprender ambos enfoques, puede decidir qué opción se adapta mejor a las necesidades, preferencias y capacidad de su familia en este momento.
Cómo se estructuran los servicios
Su presupuesto de autodirección puede asignarse a varias áreas aprobadas, como cuidado de relevo, clases comunitarias, transporte y otros apoyos aprobados. Si bien puede contratar a los proveedores de su elección a la tarifa que prefiera, todos los servicios y gastos deben cumplir con las pautas específicas del programa.
En la configuración tradicional, usted recibe un número fijo de horas para cada servicio elegible, y a los proveedores se les paga la tarifa establecida por OPWDD.
Más allá de qué servicios recibe, también es importante comprender quién trabajará con usted bajo cada estructura.
¿Quién forma parte de su equipo?
Independientemente de la estructura de servicio que elija, su coordinador de Hamaspik lo guiará y servirá como su punto de contacto para ayudarlo a acceder a los servicios.
En la autodirección, comenzará trabajando con un intermediario (broker), ya sea elegido por usted o proporcionado por Hamaspik cuando esté disponible. Su intermediario le ayudará a crear su presupuesto y a presentar la documentación inicial.
Una vez que comience a recibir servicios, se le asignará un coordinador dedicado que actuará como Intermediario Fiscal (FI), gestionando los fondos gubernamentales y pagando a los proveedores según la documentación que usted presente. Nuestro equipo de preaprobaciones gestiona cualquier autorización adicional necesaria para ciertos gastos (como clases, membresías o artículos para el hogar).
Con los servicios de estructura tradicional, trabajará con un coordinador dedicado que creará un plan para garantizar que aproveche al máximo sus servicios, desde conectarlo con trabajadores de relevo y proveedores ideales hasta recomendarle programas útiles y guiarlo en cada paso del camino.
Sus responsabilidades
En los servicios autodirigidos, cada gasto de su presupuesto debe estar respaldado por recibos y la documentación requerida. Usted deberá obtener y conservar toda la documentación necesaria.
Su intermediario y su coordinador de FI se reunirán con usted mensualmente para recopilar documentos, revisar los gastos y asegurarse de que su presupuesto esté actualizado. Al igual que con todos los servicios de OPWDD, sus trabajadores de apoyo registrarán su entrada y salida mediante una aplicación específica, y usted deberá aprobar las hojas de horas de sus proveedores.
Con los servicios tradicionales, las familias apenas tienen que gestionar trámites o actualizaciones continuas, más allá de aprobar las hojas de horas de los proveedores.
Costos y estructura del presupuesto
Los servicios de OPWDD no tienen ningún costo de bolsillo.
En la autodirección, la tarifa del intermediario se denomina "tasa de beneficios" (fringe rate) y está integrada en el presupuesto general. La tasa de beneficios de Hamaspik es solo del 18% del presupuesto total, inferior al promedio del 26% del estado de Nueva York.
Preguntas frecuentes sobre el presupuesto
¿La tasa de beneficios reduce mis servicios?
Todo presupuesto de autodirección incluye un porcentaje destinado al intermediario (la "tasa de beneficios") integrado en la estructura presupuestaria general. No se trata de una factura adicional, pero sí afecta a cómo se distribuye el presupuesto total entre los servicios. Cuanto más baja sea su tasa de beneficios, menos presupuesto se destinará a los honorarios del intermediario y más tendrá disponible para sus servicios.
¿Por qué la tasa de beneficios de Hamaspik es solo del 18%?
Los sistemas internos y la eficiencia de Hamaspik nos permiten mantener baja nuestra tarifa de intermediario, por lo que solo el 18% de su presupuesto total se destina a sus honorarios.
¿Puedo quedarme sin presupuesto a mitad de año?
Sí, si los gastos no se controlan cuidadosamente, esto puede suceder. Por eso son obligatorias las reuniones mensuales de seguimiento presupuestario. Gastar demasiado al principio del año puede significar que no haya fondos suficientes más adelante. La planificación es fundamental.
Cronograma de admisión y primeros pasos
El proceso de admisión es significativamente diferente para ambas opciones de servicio.
Una vez que reciba la elegibilidad de la OPWDD, puede solicitar inmediatamente los servicios de exención si opta por recibir los servicios de manera tradicional.
Si opta por los servicios de autodirección, el proceso de admisión es más extenso.
Primero, los padres deben asistir a un seminario web introductorio obligatorio. A continuación, se pondrá en contacto con un agente de autodirección para crear su presupuesto. Después, se inscribirá en la lista de espera de autodirección de Hamaspik, con un tiempo de espera estándar de 5 a 6 semanas. Finalmente, su agente presenta el presupuesto para su aprobación y lo ajusta según sea necesario. El tiempo total, desde que recibe la elegibilidad de la OPWDD hasta que comienzan los servicios, suele ser de 6 a 7 meses.
El tiempo de espera para la autodirección puede ser frustrante, especialmente después del largo proceso de solicitud de elegibilidad de la OPWDD. Por esa razón, la mayoría de las familias optan por comenzar con los servicios tradicionales de inmediato, sin que esto afecte su capacidad para solicitar servicios de autodirección al mismo tiempo. De esta manera, pueden obtener apoyo mientras esperan.
3 preguntas para ayudarle a decidir entre la autodirección y los servicios tradicionales
Las siguientes preguntas pueden ayudarle a aclarar qué opción puede ser más adecuada para su familia.
1. ¿Tiene la capacidad de involucrarse en la gestión de servicios, trámites, presupuestos y reuniones?
• Sí, eso no es un problema para mí
→ La autodirección puede ser una buena opción para usted
• No, preferiría una participación menos directa
→ Es probable que los servicios tradicionales sean más adecuados
2. ¿Qué tipo de apoyo se adaptará mejor a las necesidades de su hijo?
• Más flexibilidad para acceder a clases o lecciones comunitarias específicas
→ La autodirección puede ser una buena opción para usted
• Más apoyo continuo
→ Es probable que los servicios tradicionales sean más adecuados
3. ¿Qué es lo que más le importa en este momento?
• Más flexibilidad en la forma en que se utilizan mis horas
→ La autodirección puede ser una buena opción para usted
• Horas de apoyo más constantes, gestionadas por mi coordinador
→ Los servicios tradicionales probablemente sean una mejor opción
Cómo seguir adelante
Tomar esta decisión puede resultar confuso. Y la verdad es que no existe una opción universalmente mejor, solo la que se adapta a la realidad actual de su familia.
Si se siente inseguro y abrumado, quizás lo mejor sea empezar por lo que le brinde apoyo más rápido y reduzca su estrés, en lugar de aumentarlo. Siempre puede comenzar con los servicios tradicionales para obtener alivio inmediato y solicitar la autodirección en cualquier momento.
Y recuerde: en cualquier momento puede cambiar la estructura de sus servicios para que se adapte mejor a sus necesidades actuales.
Ya sea que elija los servicios tradicionales, la autodirección, o comience con uno y haga la transición más adelante, estamos aquí para guiarle paso a paso. Si desea ayuda para analizar su situación específica, comuníquese para hablar con uno de nuestros especialistas en servicios. No tiene que resolver esto a solas.