¿Qué servicios pueden obtener las personas con necesidades especiales con Medicaid?

Las familias que acuden a Hamaspik a menudo se sorprenden de la cantidad de apoyo disponible para sus seres queridos y se sienten aliviadas al saber que Medicaid financia una amplia gama de servicios para personas con discapacidades en el estado de Nueva York.

‍¿Qué servicios cubre Medicaid para personas con necesidades especiales?

Medicaid cubre una amplia gama de apoyos y servicios, que incluyen:

• Programas de exención de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS), que abarcan muchos de los apoyos fundamentales en los que confían las familias, incluyendo servicios de relevo, Habilitación Comunitaria, Habilitación Diurna y programas residenciales. Los servicios de exención de HCBS se ofrecen principalmente a través de dos exenciones: 
  
  • la exención de OPWDD para personas con discapacidades del desarrollo
  • la exención para niños menores de 18 años con discapacidades del desarrollo, necesidades médicas significativas o desafíos emocionales graves
• Coordinación de atención
• Servicios clínicos del Artículo 16 (terapias físicas, ocupacionales, del habla, de alimentación y otras)

‍¿Necesita mi ser querido Medicaid para acceder a los servicios de OPWDD?

En la mayoría de los casos, sí. 

Según nuestra experiencia, muchas familias contactan a Hamaspik para iniciar el proceso de OPWDD antes de que Medicaid esté en vigor — y eso está perfectamente bien. Si su ser querido aún no tiene Medicaid, podemos ayudarle a avanzar. Cuando llegue el momento, la Organización de Coordinación de Atención (CCO) asignada a su caso le ayudará a completar la inscripción en Medicaid para que no tenga que hacerlo solo.

‍¿Existen disposiciones especiales de Medicaid para personas con discapacidades del desarrollo?

Sí. Para las personas con discapacidades del desarrollo, Medicaid incluye disposiciones específicas — incluyendo diferentes límites de ingresos y activos — diseñadas para hacerlo más accesible.

Algunos ejemplos:

• Para los niños que viven en casa, los ingresos y recursos de los padres generalmente no se tienen en cuenta al solicitar Medicaid para acceder a servicios financiados por exenciones
• Los recursos financieros pueden depositarse en un fideicomiso de necesidades suplementarias que califique para Medicaid y excluirse de los cálculos de elegibilidad para Medicaid
• En Nueva York, las personas que reciben SSI a menudo califican automáticamente para Medicaid
• En NY, muchos adultos con discapacidades pueden mantener su cobertura de Medicaid incluso después de empezar a trabajar.

Las normas de elegibilidad de Medicaid y los servicios disponibles pueden cambiar con el tiempo. Las familias deben buscar asesoramiento profesional específico para su situación. 

Para obtener orientación oficial sobre las normas de Medicaid del Estado de Nueva York para personas con discapacidades, visite OPWDD.ny.gov o health.ny.gov.

Navegar por Medicaid y sus opciones de servicio no tiene por qué ser abrumador. Los especialistas en servicios de Hamaspik pueden ayudarle a entender para qué podría calificar su ser querido y cómo dar el siguiente paso.