Какие услуги могут получить лица с особыми потребностями по программе Medicaid?

Семьи, которые обращаются в Hamaspik, часто удивляются тому, какой объем поддержки доступен их близким, и испытывают облегчение, узнав, что Medicaid финансирует широкий спектр услуг для людей с ограниченными возможностями в штате Нью-Йорк.

‍Какие услуги для людей с особыми потребностями покрывает Medicaid?

Medicaid покрывает широкий спектр услуг и видов поддержки, включая:

• Программы вейверов HCBS (услуги на дому и в обществе), которые охватывают многие виды базовой поддержки, на которые полагаются семьи, в том числе передышку для опекунов, социальную и дневную абилитацию, а также программы проживания. Услуги по вейверам HCBS предоставляются в основном в рамках двух программ: 
  
  • вейвер OPWDD для людей с нарушениями развития
  • детский вейвер для детей младше 18 лет с нарушениями развития, серьезными медицинскими потребностями или тяжелыми эмоциональными расстройствами
• Координация ухода
• Клинические услуги по статье 16 (физиотерапия, эрготерапия, логопедическая помощь, терапия питания и другие виды терапии)

‍Нужен ли моему близкому человеку Medicaid для доступа к услугам OPWDD?

В большинстве случаев — да. 

По нашему опыту, многие семьи обращаются в Hamaspik, чтобы начать процесс оформления в OPWDD еще до получения Medicaid, и это совершенно нормально. Если у вашего близкого еще нет Medicaid, мы все равно поможем вам двигаться дальше. Когда придет время, организация по координации ухода (CCO), закрепленная за вашим случаем, поможет вам завершить оформление Medicaid, чтобы вам не пришлось проходить через это в одиночку.

‍Существуют ли особые положения Medicaid для людей с нарушениями развития?

Да. Для людей с нарушениями развития в программе Medicaid предусмотрены специальные положения, включая иные лимиты на доход и активы, призванные сделать программу более доступной.

Некоторые примеры:

• Для детей, проживающих дома, доход и ресурсы родителей, как правило, не учитываются при подаче заявления на Medicaid для получения услуг, финансируемых по вейверу.
• Финансовые средства можно разместить в трасте для дополнительных нужд, соответствующем требованиям Medicaid, и исключить их из расчета права на получение пособий Medicaid
• В штате Нью-Йорк лица, получающие SSI, часто автоматически получают право на Medicaid
• В штате Нью-Йорк многие взрослые с ограниченными возможностями могут сохранить свое покрытие Medicaid даже после начала трудовой деятельности.

Правила предоставления Medicaid и доступные услуги могут со временем меняться. Семьям рекомендуется обращаться за профессиональной консультацией с учетом их конкретной ситуации. 

Для получения официальной информации о правилах Medicaid штата Нью-Йорк для лиц с ограниченными возможностями посетите OPWDD.ny.gov или health.ny.gov.

Разбираться в системе Medicaid и доступных услугах не так сложно, как кажется. Специалисты по обслуживанию Hamaspik помогут вам понять, на что может претендовать ваш близкий человек, и подскажут, какие шаги предпринять дальше.