¿Qué servicios pueden obtener las personas con necesidades especiales a través de Medicaid?

Las familias que acuden a Hamaspik a menudo se sorprenden de la cantidad de apoyo disponible para sus seres queridos y se sienten aliviadas al descubrir que Medicaid financia una amplia gama de servicios para personas con discapacidad en el estado de Nueva York.

‍¿Qué servicios cubre Medicaid para personas con necesidades especiales?

Medicaid cubre una amplia gama de apoyos y servicios, entre ellos:

• Programas de exención de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS, por sus siglas en inglés), que abarcan muchos de los apoyos fundamentales de los que dependen las familias, como servicios de relevo, habilitación comunitaria, habilitación diurna y programas residenciales. Los servicios de exención HCBS se ofrecen principalmente a través de dos exenciones: 
  
  • la exención de la OPWDD para personas con discapacidades del desarrollo
  • la exención para niños menores de 18 años con discapacidades del desarrollo, necesidades médicas importantes o problemas emocionales graves
• Coordinación de la atención
• Servicios clínicos del Artículo 16 (terapias físicas, ocupacionales, del habla, de alimentación y otras)

‍¿Necesita mi ser querido Medicaid para acceder a los servicios de la OPWDD?

En la mayoría de los casos, sí. 

Según nuestra experiencia, muchas familias contactan a Hamaspik para iniciar el proceso de la OPWDD antes de tener Medicaid, y eso está perfectamente bien. Si su ser querido aún no tiene Medicaid, podemos ayudarle a seguir adelante. Cuando llegue el momento, la Organización de Coordinación de la Atención (CCO) asignada a su caso le ayudará a completar la inscripción en Medicaid para que no tenga que hacerlo solo.

‍¿Existen disposiciones especiales de Medicaid para personas con discapacidades del desarrollo?

Sí. Para las personas con discapacidades del desarrollo, Medicaid incluye disposiciones específicas —incluidos límites de ingresos y activos diferentes— diseñadas para hacerlo más accesible.

Algunos ejemplos:

• Para los niños que viven en casa, los ingresos y recursos de los padres generalmente no se contabilizan al solicitar Medicaid para acceder a servicios financiados por exenciones.
• Los recursos financieros pueden depositarse en un fideicomiso para necesidades suplementarias que cumpla con los requisitos de Medicaid y excluirse de los cálculos de elegibilidad para dicho programa
• En Nueva York, las personas que reciben SSI a menudo califican automáticamente para Medicaid
• En Nueva York, muchos adultos con discapacidades pueden conservar su cobertura de Medicaid incluso después de comenzar a trabajar.

Las normas de elegibilidad y los servicios disponibles de Medicaid pueden cambiar con el tiempo. Las familias deben buscar orientación profesional adaptada a su situación. 

Para obtener orientación oficial sobre las normas de Medicaid del estado de Nueva York para personas con discapacidades, visite OPWDD.ny.gov o health.ny.gov.

Navegar por Medicaid y sus opciones de servicio no tiene por qué ser abrumador. Los especialistas en servicios de Hamaspik pueden ayudarle a entender a qué puede optar su ser querido y cómo dar el siguiente paso.