¿Qué es un gestor de cuidados?
Un gestor de cuidados es alguien que ayuda a personas con retrasos en el desarrollo o problemas de salud mental a acceder a los servicios para los que reúnen los requisitos. Las familias pueden buscar este tipo de ayuda tras recibir un diagnóstico o escuchar las preocupaciones de un profesor o médico.
En el sistema de la OPWDD, la gestión de cuidados suele prestarse a través de una Organización de Coordinación de Cuidados (CCO, por sus siglas en inglés). El gestor de cuidados trabaja en colaboración con proveedores de servicios, como Hamaspik, para coordinar el apoyo y garantizar que los servicios se ajusten a las necesidades de la persona.
Los gestores de cuidados desempeñan un papel crucial a la hora de ayudar a las personas a acceder a los apoyos. La gestión de cuidados es necesaria para que una persona sea aprobada para los servicios de exención de la OPWDD, incluidos los servicios HCBS, de respiro, de habilitación comunitaria, de habilitación diurna y otros servicios de la OPWDD.
Para optar a la gestión de cuidados, la persona debe tener Medicaid. Si aún no lo tiene, el especialista en inscripción de la CCO puede presentar la solicitud de servicios y ayudar a la persona a inscribirse en Medicaid para que pueda recibir la gestión de cuidados y avanzar en la aprobación de los servicios.
El gestor de cuidados guía el proceso: se encarga del papeleo, describe las opciones del programa y se asegura de que los apoyos de su hijo se ajusten a sus necesidades. El gestor de cuidados realiza un seguimiento de la información de la persona, prepara los planes de servicio y coordina con los proveedores. Para muchas familias, el gestor de cuidados se convierte en una fuente de apoyo y claridad cuando todo lo demás resulta confuso.
El objetivo es sencillo: asegurarse de que se cuenta con la ayuda adecuada y de que nada se pase por alto.